Главная - Защита прав потребителей - Вопросы при ножевом ранении

Вопросы при ножевом ранении


Вопросы при ножевом ранении

Первая помощь при ножевом ранении грудной клетки: особенности


При ножевом ранении алгоритм действий будет зависеть от степени тяжести травмы. Если рана непроникающая, поверхностная, и внутренние органы не задеты, достаточно наложить повязку и дождаться «скорой».

Если порез незначительный, можно даже доставить пострадавшего в приемное отделение больницы или травматологический пункт на своём транспорте.

Проникающие раны, при которых пострадали жизненно важные органы, потребуют большего внимания.

Они могут угрожать жизни человека.

При проникающих ножевых ранениях грудной клетки первая помощь заключается в адекватной поддержке пострадавшего до приезда медиков. Понять, что ранение проникающее, можно по следующим признакам:

  1. Боль очень сильная, пострадавший невольно присаживается, наклоняется в сторону повреждения.
  2. Дыхание и пульс очень частые.
  3. Человек резко, до синевы, бледнеет.
  4. Появляется одышка, чувство сдавливания груди, кашель, иногда с кровью.
  5. В ране может быть видна пенящаяся кровь.

При ножевом ранении грудной клетки неотложная помощь начинается также с вызова бригады «скорой помощи» и остановки артериального кровотечения, если оно обнаружено. Но есть некоторые особенности:

  • Если нож остался в ране, его необходимо зафиксировать пластырем или подручными материалами. Но не удалять!
  • Надо помочь принять пострадавшему полусидячее положение;
  • На рану наложите тканевую повязку, желательно стерильную, а сверху накройте ее каким-либо изолирующим материалом: клеенкой, полиэтиленом и чем-то подобным – чтобы не проходил воздух.
  • До прибытия «скорой» старайтесь, чтобы пострадавший сохранял сознание.

Алгоритм оказания первой помощи

От качества проведения манипуляций в первое время после ножевого обширного ранения зависит прогноз для жизни.

Нужно не паниковать и до приезда врачей сделать все возможное, чтобы спасти пострадавшего. Алгоритм предоставления медицинской помощи:

  • Если в ране находится нож или другой острый предмет, удалять его не нужно. Это позволит избежать сильного кровотечения.
  • Уложить потерпевшего на спину на гладкую поверхность, под ноги положить валик.
  • Первая помощь при ножевом ранении должна оказываться при любом состоянии пострадавшего, неважно, находится ли он в сознании. Если пациент находится в бессознательном состоянии, приводить его в чувство не нужно.
  • Следуя инструкции, нужно завести назад голову потерпевшего и развернуть его на бок. При таком положении кислород будет поступать в легкие пациента, а в случае рвоты не произойдет закупорки дыхательных путей.
  • Из лекарственных препаратов можно ввести 500 мг Дицинона и 2 мл Новокаина. Укол нужно делать максимально близко к краю травмы.

Главная цель оказания домашней помощи при ножевом ранении – остановка кровотечения.

Чтобы остановить артериальное кровотечение, необходимо зажать поврежденный сосуд. Для этого нужно наложить жгут, зажать ножевую рану пальцами или наложить повязку из марли или бинта. Запрещается:

  1. использовать лекарственные средства.
  2. изымать посторонние предметы из ранения;
  3. вставлять или вправлять выпавшие органы;
  4. давать воду, пищу;

Нужна скорейшая доставка пострадавшего в больницу, где ему будет оказана медицинская помощь, при необходимости – проведена операция и назначено терапевтическое лечение для предотвращения осложнений.

При ножевом серьезном ранении брюшной полости первая помощь имеет специфические нюансы. В случае выпадения части внутренних органов их нельзя вставлять обратно. По краям нужно положить ватные тампоны, на органы положить марлю, сделать повязку.

Реабилитация будет длительной.

Остановка кровотечения

Кровотечение несет основную угрозу для жизни пострадавшего.

Так, при кровопотере 1-2 л (25 % от общего объема) риск развития шока и летального исхода возрастает в несколько раз.

Поэтому, оказывая доврачебную помощь, важно правильно определить кровопотерю.

Если пострадавший лежит на земле, и количество вытекшей крови не видно, сделать это можно с помощью прощупывания пульса.

Если он составляет около 100 ударов/мин.

– значит можно говорить о кровопотере 1 литра и более.

Поэтому нужно сразу же останавливать кровотечение одним из следующих способов:

  • Согнуть и зафиксировать конечность. Предварительно в суставную впадину закладывают ткань, скрученную жгутом. Способ можно применять при отсутствии переломов и вывихов.
  • Сделать тампонаду. Способ подходит для остановки кровотечения при резаных или рубленных открытых ранах, имеющих большую глубину повреждения. Раневой канал тампонируют чистой салфеткой (не бумажной), платком или обрывком ткани.
  • Наложить давящую повязку. Накладывается на рану с целью снижения скорости потери крови. Перед наложением важно удостовериться в отсутствии в раневом канале инородных тел, в противном случае кровотечение усилится.
  • Прижать артерию пальцем. Способ хорош в комбинации с предыдущим и позволяет снизить интенсивность кровопотери, что важно для оценки ситуации и выбора дальнейших действий. В зависимости от локализации раны прижимается височная, сонная, плечевая или бедренная артерии к кости.
  • Оказать давление на рану. Способ подходит при колотых и резаных повреждениях. Травмированного человека нужно положить на спину, приложить к повреждению салфетку или платок и надавить на рану пальцами.

Накладывание жгута применяют лишь в двух ситуациях: если имеется сильное артериальное кровотечение или оторвана конечность. В остальных случаях подобная мера помощи нецелесообразна и принесет больше вреда, чем пользы.

Госпитализация при ножевом ранении в живот

Пострадавший с ножевым ранением обязательно должен быть госпитализирован в хирургию ближайшей больницы.

Медики оценят состояние человека и определяет, необходима ли срочная операция. В некоторых случаях понадобится кислород и механический вентилятор для поддержания дыхания или остановки кровотечения. Рану перевяжут стерильными бинтами, больному введут обезболивающие препараты, антибиотики и сделают укол против столбняка, чтобы избежать инфицирования.По МКБ-10 ножевое ранение в живот может классифицироваться по-разному.

В зависимости от точного диагноза, в карточке могут указать код S36 (травма органов брюшной полости), S31 (открытая рана живота), S30 (поверхностная рана живота).

Алгоритм действий при оказании помощи

Подавление паники является первым и, пожалуй, основным условием успешного оказания помощи пострадавшему. Если кем-либо получено ножевое ранение, то следует отбросить страхи перед видом раны и крови, полностью сконцентрировавшись на оказании помощи, поскольку от этого зависит жизнь человека.

Важно помнить о том, что ни выраженность повреждения тканей, ни количество вытекающей крови, не являются прямыми показателями тяжести полученного ранения, поэтому не следует делать поспешных выводов.

Как правило, получение поверхностной раны резаного типа в область живота в плане внешних проявлений будет представлять собой более ужасную картину, по сравнению с колотой, но при этом резаная не представляет серьезной опасности для жизни. Колотая же рана в живот будет иметь вид небольшой дырочки, иногда не отличающейся обильным внешним кровотечением, но оценить на вид, насколько глубоким является прокол, и нет ли повреждений внутренних органов – невозможно.

Важно сразу же вызвать скорую помощь.

Сделать это следует до начала оказания первой помощи или в процессе оценки окружающей обстановки и состояния пострадавшего человека, сообщая при этом врачам все важные моменты.

Можно отвезти пострадавшего в ближайшую клинику или любое медицинское учреждение самостоятельно, если есть личный транспорт.

Первая помощь при ножевом ранении должная включать в себя оценку окружающей обстановки, поскольку следует знать, что именно может быть использовано для оказания помощи, какие средства и предметы можно задействовать. Важно, чтобы помощь при таких ранах была оказана быстро и максимально эффективно в любой ситуации и любом месте происшествия.

По сути, алгоритм оказания первой (доврачебной) помощи человеку с ножевым ранением практически всегда одинаковый, независимо от того, в какое именно место получена рана, за исключением некоторых моментов, которые всегда индивидуальны. Алгоритм оказания первой помощи при ножевом ранении:

  1. Независимо от того, находится пострадавший в сознании или нет, помощь должна быть оказана быстро и правильно. Но если человек в обмороке, пытаться привести его в чувство не нужно, следует просто начать мероприятия первой помощи.
  2. Если в полученной ране находится нож, ни в коем случае не нужно его вынимать оттуда, поскольку для самого пострадавшего такая ситуация является наиболее благоприятной, как бы не парадоксально это прозвучало и как бы страшно это не выглядело. В этой ситуации не следует принимать никакие меры, кроме удобного и правильного расположения человека. Следует вызвать скорую и ждать врачей или же доставить пострадавшего в ближайшее медучреждение самостоятельно. Если нож остается в тканях, человеку не угрожает кровотечение. Важно помнить о том, что кровотечения при подобных ранах могут быть смертельными. Если вынуть нож, то при начале кровотечения человек может умереть в течение 1 – 1,5 часов. Точный период времени зависит от интенсивности кровотечения и может составить от 20-и до 90-а минут. Остановить такое кровотечение самостоятельно без помощи специалистов и необходимых препаратов и средств, практически невозможно.
  3. Если пострадавший без сознания, его нужно уложить на ровную поверхность, обязательно запрокинув назад его голову и немного повернув ее набок. Такая позиция необходима для обеспечения правильного и достаточного проникновения воздуха в легкие человека без каких-либо преград. Если человеку, при приходе в сознание станет плохо, то рвотные массы в таком положении будут свободно выходить наружу, не угрожая закупорить собой пути дыхания.

Похожие статьи

  1. Не стоит бояться инфицирования раны ножом.

    Важно помнить о том, что попавшие внутрь микроорганизмы начнут проявлять активность лишь по истечении некоторого времени после получения раны.

    Этот период составляет от 6-и до 8-и часов. Такого времени более чем достаточно для того, чтобы доставить человека в больницу, где будет проведена необходимая обработка раны. Поэтому не нужно вынимать нож и проводить обработку самостоятельно, поскольку от него человек не умрет, а вот от кровотечения смерть наступает очень быстро.

  2. Если есть возможность сделать человеку обезболивающий укол, то следует ввести в место ранения (как можно ближе к краям раны) 2 мл Новокаина концентрации 2% и от 250 до 500 мг Дицинона.

    Это позволит не только обезболить ранение, но и предотвратить кровотечение или снизить его интенсивность в дальнейшем при извлечении ножа врачами, что во многом облегчит их работу.

Если ножа в ране нет, то ситуация становится совсем иной и требует быстрых и точных действий, поскольку от них зависит жизнь человека.

Первым делом раненого нужно уложить на любую ровную поверхность так, чтобы рана стала открытой для обработки и принятия прочих мер.

Уложить человека на спину в рамках оказания первой помощи следует в том случае, если полученная ножевая рана находится на боковой или передней поверхности тела, например, на шее, груди, ногах, руках лице или животе. При этом важно, чтобы ноги были немного согнуты в коленях, а под голову человека положен валик, сделать который можно из любой свернутой одежды. Если рана находится на боку ближе к спине, то человек укладывается на здоровую сторону набок, а валик подкладывается под локоть и голову.

При ножевом ранении грудной клетки пострадавший в процессе оказания первой неотложной помощи так же укладывается на бок. Поворачивать человека на живот в случае ножевого ранения в грудную клетку нельзя. При ранении в зону промежности пострадавший укладывается на спину, при этом валики подкладываются под голову и его ягодицы так, чтобы нижняя часть тела была немного приподнята.

Только после этого можно аккуратно согнуть ноги человека в коленях и раздвинуть их. Важно точно определить вид кровотечения:

  1. При отмечается медленное вытекание крови из поврежденного участка каплями.
  2. При цвет крови будет ярким алым, а ее вытекание из раны будет происходить пульсирующей струйкой, поскольку в артериях имеется давление.
  3. При цвет крови темный, практически бордовый, а вытекание происходит равномерно, без рывков, пульсации и крупных капель.

При наличии артериального кровотечения необходимо сразу же зажать поврежденную артерию пальцем, непосредственно внутри раны. Если сразу положение кровоточащей артерии найти не удается, палец следует перемещать внутри до того момента пока сосуд не будет пережат и кровотечение не остановится.

Этот способ применяется при очень сильном вытекании крови, когда из раны она выходит пульсирующим фонтаном.

После этого необходимо наложить жгут или провести тампонаду раны. Если первую помощь оказывает неквалифицированный специалист, то следует отдать предпочтение именно методу тампонирования, поскольку жгут в руках простого человека может причинить очень серьезный вред.

Если же под рукой нет бинтов, марли или чистой ткани для тампонады повреждения, необходимо зажимать поврежденную артерию до приезда врачей или момента доставки человека в больницу.

Если кровотечение венозное, то следует пережать вену пальцем немного выше полученной раны.

Здесь важно помнить о том, что если рана располагается выше области сердца, то и поврежденный сосуд следует пережимать выше раны, если же она локализуется ниже этой зоны, то пережимать вену необходимо в месте чуть ниже полученного ранения.

После этого, не отпуская поврежденную вену, следует наложить давящую повязку или тампонировать рану для остановки кровотечения.

Давящую повязку можно наложить только в том случае, если ранение находится на конечности.

Накладывается она непосредственно на рану. Для этого следует взять обычную марлю, сложить ее в несколько слоев, пропитать перекисью водорода (если ее нет, то смочить чистой водой) и приложить к ране. Поверх марли нужно положить плотный кусок ваты, а на нее – плотный скрученный валик, например, из одежды, или другой предмет, который будет оказывать давление.

Высота валика (давящего предмета) должна быть не меньше 3 – 5 см. После этого вся конструкция прикручивается бинтом к ране и затягивается максимально плотно.

При кровотечении капиллярного типа на рану следует наложить повязку из нескольких слоев бинта, марли или чистой ткани или просто зажать верхние ткани тела, близлежащие к ней до момента остановки кровотечения.

Важно помнить о том, что останавливать кровь путем простого сжимания краев раны нельзя, поскольку это приведет к началу внутреннего кровотечения, когда кровь будет поступать в полость тела или ткани.

Наказание за ножевое ранение

В санкциях статей, предусматривающих наказание за нанесение ущерба жизни и здоровью, приведены следующие виды:

  1. исправительные работы;
  2. обязательные работы;
  3. лишение свободы;
  4. арест;
  5. принудительные работы;
  6. лишение свободы с ограничением свободы.
  7. штраф;
  8. ограничение свободы;

Ответственность перечислена от наиболее мягкой, наступающей за причинение лёгких телесных повреждений, до наиболее суровой, указанной дополнительными частями статьи 111 УК РФ.

Не стоит также забывать и о том, что органами досудебного расследования и непосредственно судом, при принятии решения о выборе меры пресечения, будут взяты во внимание смягчающие и отягчающие обстоятельства.

Помимо указанных в статье 61 УК РФ смягчающих обстоятельств, при назначении наказания будет учитываться также примирение обвиняемого с потерпевшим, в этом случае приветствуется письменное заявление пострадавшего об отсутствии претензий к лицу, пребывающему под следствием. В случае квалификации ножевого ранения тяжкой или средней тяжести преступления, уголовное производство будет продолжено по факту получения лицом тяжёлых или средней степени тяжести телесных повреждений, вне зависимости от желания пострадавшего.

Опубликовал

не в сети 3 часа 457Возьмусь за любую работу!

Украина. 35 летДень рождения: 06 Июля 1984Комментарии: 408Публикации: 375Регистрация: 22-05-2015Понравилась статья? Поделиться с друзьями: «Мы обсудили множество вопросов двусторонних отношений и международной политики.

В том числе обсудили мы Министерство развития экономики, торговли и сельского хозяйства Украины, 4 декабря 2020 года, в системе

Что это значит?

А это означает, что никто или почти никто не станет помогать пострадавшему человеку, если он перемазан кровью, если из него торчит нож и если даже явно видно, что он нуждается в срочной помощи. Люди будут прятаться, уходить, любым способом стараться избегнуть контакта с пострадавшим.

Причина одна: страх. Страх крови, страх инфекции, страх, что в нападении обвинят не преступника, а помогальщика. И придётся оправдываться за то, чего не делал.

Все же знают, как работает машина правосудия: свидетель — это запасной обвиняемый.

Наконец, боятся, что вернётся реальный нападающий и помогающего тоже порежет. Этих людей можно понять. Но смириться с таким положением дел очень трудно.Был реальный случай.

Одного довольно неплохого рукопашника порезал гопник толерантной национальности. Рукопашник сумел защитить жизненно важные органы, но получил серьёзное ранение в живот.

Сильно шла кровь. Парень, несмотря на ранение, вывел нападающего из строя, так, что тот больше не мог продолжать агрессию и убежал.Что делать дальше?

Был поздний вечер, спальный район и круглосуточный ларёк рядом. Парень попытался обратиться в ларёк, но ларечница закрылась внутри и сидела там, наверное, до утра. Прохожие при виде крови шарахались в темноту, не желая иметь дела с кровью и ментами. Никто не хотел даже просто позвонить в «103». Наконец, парень выбежал на проезжую часть, затормозил какого-то таксиста и потребовал, чтобы тот его отвёз в больницу.Знаете, что сказал таксист?

Наконец, парень выбежал на проезжую часть, затормозил какого-то таксиста и потребовал, чтобы тот его отвёз в больницу.Знаете, что сказал таксист? «Ты мне сидения испачкаешь!». Вот так. Парень, понимая, что уже вырубается, просто измазал ему капот кровью.

До таксиста, видимо, дошло, что окровавленный капот довольно сложно будет объяснить полиции, и проще вызвать «скорую».

Вызвал, дождался, пока приедут врачи и полиция, дал показания и уехал на мойку.

Преступника нашли по горячим следам, он сидел в азеровском кабаке неподалёку, прикладывал лёд к опухшей руке. Парень выжил, полгода сидел на диете, теперь вернулся к тренировкам.

Вот такая история.

LJ Magazine

Сунулся было за материалом про колотые и резаные раны, но вместо медицинского материала (анатомия, травматология) нашел сразу материал из области судебной медицины. Прочитал. Показалось интересным.

Почему — сам не знаю. Просто интересно, как работает судмедэксперт.

Какие бывают раны. Как их исследуют.

Какие выводы из них делают. Кстати, во время анализа четко различают ножи с двусторонним лезвием (типа кинжал) и односторонним лезвием (типа финки). Анализ следов металла внутри раны тоже интересная вещь. Наверное, в ряде случаев это может быть важно.И еще довольно живое описание раскрытие убийства с применением кинжала и финки.

Наверное, в ряде случаев это может быть важно.И еще довольно живое описание раскрытие убийства с применением кинжала и финки.

Тут уже какой-то криминологический интерес. Вообще, надо сказать, что нож как правило находится в руках либо спецназовца, либо уголовника.

В первом случае нож — это боевое оружие, использующееся для выполнения какой-либо армейской боевой задачи.

Во втором случае нож — орудие преступления.

В милиции, равно как и в уг.розыске нож на вооружении не стоит.

Для них более характерны либо дубинки (милиция), либо огнестрельное оружие. Поэтому Нил Ознобишин очень подробно пишет про револьвер как оружие ближнего боя, и практически ничего про нож — только лишь про то, как защищаться от нападающего с ножом.

Что касается применения ножа как орудия самообороны рядовым гражданином, то сейчас тут много непонятного с правовой точки зрения. Есть ли вообще судебная практика оправдания кого-либо, кто применил нож в целях самообороны? Даже и не знаю. Но я помню, где-то встречал горячие дискуссии про то, как практически определить допустимые пределы самообороны с точки зрения закона.

То есть что конкретно нужно сделать, чтобы оправдать свои действия по самозащите. И в каких случаях это можно сделать, а в каких нет. Это такая область криминологии, которая должна быть интересна не только специалистам, но и более широкому кругу лиц.Вот так вот примерно.

А пока публикуют то, что накопал.Источник Колотые и колото-резаные раныПовреждения острыми предметамиКолотые раны возникают при ударах острым концом колющего предмета, проникающего в глубь тканей, и имеют входное раневое отверстие, раневой канал и иногда выходное отверстие. Входное отверстие колотой раны в зависимости от формы и вида колющего предмета может иметь различный вид. Колющие предметы в основном можно разделить на 4 вида: плоские, граненые, конические и атипичные.

Плоский колющий предмет имеет рукоятку и плоский клинок с одним или двумя острыми лезвиями и острым концом (ножи, кинжалы). В большинстве случаев в судебно-медицинской практике приходится встречаться именно с ножевыми колотыми или колото-резаными ранами.

Входное отверстие такой раны имеет линейную форму, ровные, гладкие, неосадненные и слабокровоподтечные края.

Лишь при сильном ударе ножа, входящего в рану по рукоятку, в окружности раны может образоваться ссадина и как бы отпечаток основания рукоятки. Тканевых перемычек между краями раны нет. Длина входного отверстия ножевой колотой раны обычно значительно меньше, чем ее глубина. Если плоский колющий предмет обоюдоострый.т.е.
Если плоский колющий предмет обоюдоострый.т.е. имеет острые лезвия как с одной, так и с другой стороны клинка (как, например, у кинжала), то концы входного отверстия колотой раны острые.

Если же клинок имеет острое лезвие только с одной стороны, а с другой — тупой обушок (спинку), как, например, у столового, перочинного или финского ножа, то тогда только один угол входного отверстия колотой раны острый, другой же конец — притупленный, а иногда даже осадненный.

Это обстоятельство имеет большое практическое значение для выявления особенностей плоского колющего предмета, причинившего колото-резаную рану. Однажды летом был убит гр-н П., одинокий человек, живший в квартире из двух комнат на втором этаже.

Изнутри входная дверь в квартиру была заперта. Одно из окон было открыто. В него легко можно было проникнуть снаружи, так как рядом располагались ворота.

В комнате с открытым окном на полу лежал труп гр-на П. в одном нижнем белье, сильно пропитанном кровью.

Под трупом была большая лужа крови. На стенах комнаты и на стоявших вдоль стен предметах на высоте роста человека были многочисленные брызги крови.

На полу было еще две кровяные лужи меньших размеров, одна от другой на расстоянии 1—2 шагов. На подоконнике открытого окна — частицы грязи. В другой комнате — спальне — постель была смята, у кровати стоял стул, пустой платяной шкаф был открыт.

Предположили, что гр-на П. убили воры, забравшие все его носильные вещи. В этот же день были задержаны преступники — воры-рецидивисты, мужчина и женщина, у которых при обыске были найдены украденные у П. вещи. По их словам, женщина оставалась на улице, на карауле, а мужчина влез на ворота и через открытое окно проник в квартиру.

Когда он стал подползать к стулу, стоявшему возле постели, и протянул руку, чтобы взять лежавшие там часы и портсигар, П. проснулся и сел на постели. Тогда вор бросился к окну, однако П.

догнал его и схватил за полу пиджака. После этого вор выхватил свой кинжал и убил П., забрав затем часы, портсигар и носильные вещи из шкафа.

Показания вора-убийцы казались вполне правдоподобными, При вскрытии трупа оказалось, что все входные раневые отверстия ножевых колотых рай можно было разделить на две группы: одна группа входных отверстий имела оба острых конца, а вторая — один острый а второй — притупленный, местами осадненный; причем отверстия ран первой группы были больших размеров, чем отверстия ран второй группы При исследовании раневых каналов выявилось еще одно важное обстоятельство-если по ходу каналов ран, имеющих оба острых конца, попадалось препятствие (хрящ, кость), то оно легко преодолевалось (кость правой лопатки например, была пронизана насквозь); если же подобные препятствия встречались в каналах ран с острым и тупым концом, то они, как правило, не преодолевались (хрящ, например, только надрезался) В результате нами были сделаны выводы: 1) колото-резаные раны причинены двумя ножами (типа кинжала и типа финского ножа); 2) удары кинжалом наносились с большой силой, тогда как удары ножом с обушком были гораздо слабее; 3) учитывая сказанное и все обстоятельства дела нужно полагать, что в убийстве принимало участие два человека.

Очевидно, в убийстве П. женщина также принимала непосредственное участие. Лишь на судебном заседании она созналась. Вор правильно рассказывал до того момента, ког-да проснувшийся гр-н П. схватил его за пиджак возле окна. Но он не видел стоявшей в темноте женщины, которая и нанесла первый удар имевшимся у нее финским ножом.
Но он не видел стоявшей в темноте женщины, которая и нанесла первый удар имевшимся у нее финским ножом.

После этого гр-н П. бросался из одного конца комнаты в Другой от гнавшихся за ним воров, получая ножевые удары (брызги крови в разных местах комнаты на уровне человеческого роста), дважды падал, вновь передвигался (лужи крови) и, наконец, был убит.

Судебно-медицинское исследование трупа помогло разобраться в этом деле, причем одним из важнейших обстоятельств было определение особеностей концов ран. Если в описанном случае различие в размерах входных отверстий двух групп ножевых колотых ран было заметным, то в ряде случаев его может и не быть, так как далеко не всегда длина входного отверстия ножевой раны соответствует ширине клинка. Нередко наблюдается удлинение входного отверстия за счет надреза одного из концов раны, что чаще всего имеет место при извлечении ножа.

Тогда длина входного отверстия будет больше ширины клинка. Иногда входное отверстие ножевой колото-резаной раны кажется меньше ширины клинка.

Это обычно наблюдается при большом зиянии раны.

Если свести ее кожные края, длина раны увеличивается Следует твердо усвоить: измеряя длину линейной раны, необходимо обязательно сблизить ее края. След от клинка наиболее четкий в раневых отверстиях по ходу раневого канала в плотных тканях-костях, сердце, печени, почках (В.

Я. Карякин). Не всегда четко при обычном исследовании можно установить и различие в концах ножевой колотой раны, так как при наличии тонкого обушка с тупыми углами граней визуально оба конца раны представляются острыми. Различие в концах ран особенно хорошо выявляется при непосредственной микроскопии, с помощью которой можно установить закругленную форму одного из концов, соответствующую обушку.

При этом необходимо вырезать кожную рану и во избежание высыхания и гниения зафиксировать в 1—2% растворе формалина (Т. А. Будак). Обычно различают следующие 4 вида концов колоторезаных ран.

Если рана причинена обоюдоострым лезвием, концы ее острые.

При наличии обушка у ножа один конец раны закруглен. Если обушок проникает на глубину только тонкой своей частью (толщиной в 1 мм), то визуально конец раны кажется острым, в то время как при исследовании методом непосредственной микроскопии со стороны острого лезвия он острый, а со стороны обушка явно закругленный. При введении того же ножа на глубину широкой частью обушка (свыше 2 мм) он явно закруглен, что видно и без микроскопа.

При нанесении раны ножом, обушок которого равномерной толщины на всем протяжении не менее 2мм, конец раны со стороны обушка раздвоен. Раздвоенный конец раны от обушка ставляет собой два коротких толщиною в 2 мм. ответвления, которые отходят от конца раны.

При закругленных ребрах обушка конец раны может иметь П-образную форму.

В области колото-резаной раны кожи могут быть обнаружены металлы, входящие в состав клинка. Для констатации их применяют цветные химические реакции (реакция Пэрлса) или метод цветных отпечатков. При наличии нескольких ран, нанесенных одним и тем же клинком, по интенсивности цветной химической реакции можно иногда установить последовательность их нанесения (Т.

А. Будак).

Что делать при ножевом ранении? Первая помощь, её оказание пострадавшему

Ножевое ранение может быть как случайным, так и преднамеренным. Случайным ножевым ранением являются следствием неправильного обращения с режущими (ножи, кинжалы, мечи, серп и др.) предметами, и чаще всего происходят на кухне во время приготовления пищи.

Преднамеренные ранения происходят в результате ссор, часто под воздействием алкогольного опьянения, нападений, «выяснений отношений» между подростковыми группировками. Все это происходит внезапно, а последствия могут оказаться очень серьезными. Поэтому необходимо знать принципы оказания первой помощи.

Поэтому необходимо знать принципы оказания первой помощи.

Если рана сильно кровоточит, нарушено общее состояние пострадавшего (обморок, учащенное или замедленное дыхание и т.д.) — возможно, повреждены внутренние органы или/и крупные сосуды.

В таких случаях счет идет на минуты — необходимо скорее доставить пострадавшего в больницу. Неглубокие раны обычно кровоточат несильно. Они могут заживать самостоятельно без врачебного вмешательства, но чаще всего необходима правильная обработка раны и наложение швов.

При ножевом ранении необходимо: Остановить кровотечение.

Это можно сделать при помощи чистого куска ткани, плотно прижатого к ране, который следует менять по мере наполнения его кровью. Желательно смочить его антисептиком, например хлоргексидином или спиртом (меновазином). По возможности рану следует обработать: промыть перекисью водорода, края смазать раствором йода, наложить чистую марлевую салфетку, ватный тампон, а поверх них сделать марлевую повязку.

Вообще, при любом ножевом ранении легкой степени например, порезали палец на руке ножом или еще чем-нибудь другим — то следует принять скорейшие меры по остановке крови, сделать перевязку из чистой марли. Менять кровяные тампоны. Прижечь спиртом (просто налить на ранку, ни в коем случае не стоит жечь сам спирт!).

Если кровь из раны хлещет, то: быстро принимайте меры по спасению человека. Берите платок или одежду приложите к ране так, чтобы кровь остановить по крайней мере до приезда скорой. Будет тяжело если вы делаете это в первый раз, но психологически вы будьте сильными.

При тяжелых ножевых ранениях — Вызывайте Скорую Помощь — номер 03.

Почему написана данная статья, потому что, Скорая не всегда может вовремя приехать на помощь, а человеку помощь нужна прямо сейчас! Если нож далеко в теле, то ни в коем случае не следует вынимать его до приезда Скорой помощи.

Медработники сами этим должны заняться. Источник: http://biologyandmedicine.blogspot.com/2013/06/blog-post_17.html

Последнее

Проводя су-джок терапию можно использовать различные способы стимуляции точек соответствия.

Применение постановки микроигл, прогревания моксами, магнитотерапии, использование массажеров, металлических звездочек и других искусственных стимуляторов — распространенные.

Место проведения: г. Тольятти, Бульвар Королёва, 13, 6-й квартал, vk.com/club7376770 Время проведения: 22-23-24 ноября 2020 г. Курс семинара – 16 часов. Отв. организатор за проведение семинара: технический.

Место проведения: г. Минск, Республика Беларусь, ул. Веры Хоружей, д. 33-а. Дата проведения: 6-7-8 декабря 2020 г. Ответственный организатор семинара: руководитель Белоруской ФРБИ-РОСС Лугин Сергей Владимирович.

Цели.

Что запрещается делать при ножевом ранении?

Медицинскую помощь необходимо оказывать максимально правильно, поэтому требуется учитывать и запрещенные методы:

  • Запрещается удалять предмет из раневого канала.
  • В случае ранения в живот запрещается больного кормить или поить.
  • Ни в коем случае нельзя делать повязки на выпавшие органы и сдавливать их, также не допускается класть прямой холод на раны.
  • Нельзя использовать мази или крема, тем более не допускается засыпание в рану разных медицинских препаратов.
  • Нельзя вправлять органы.

Важно помнить, что даже незначительное ранение руки или ноги, где нет жизненно важных органов, может быть опасным для жизни человека, поэтому правильно оказанная первая мед.